Opini | Pasien saya gugup dengan Covid

Opini |  Pasien saya gugup dengan Covid

Topautopay.com – Opini saya tentang pasien yang gugup dengan Covid, adalah bahwa kecemasan dan ketakutan yang dirasakan oleh pasien adalah hal yang wajar di tengah pandemi ini. Penting bagi kita sebagai tenaga medis untuk memberikan dukungan dan pemahaman kepada mereka agar merasa lebih tenang dan percaya diri dalam menghadapi situasi ini.

Jawabannya hampir seperti jarum jam, pada hampir setiap kunjungan dokter dalam beberapa minggu terakhir. “Sudah waktunya untuk mendapatkan vaksinasi flu,” saya akan memberi tahu pasien saya, “ditambah vaksin Covid yang diperbarui.” Dan kemudian erangan dimulai.

Di masa lalu, vaksin flu paling banyak menyebabkan resistensi. Pasien di tempat praktik saya di New York akan menerima vaksin mereka yang lain tanpa berpikir dua kali, namun menolak vaksinasi flu — karena saudara perempuan mereka alergi terhadap telur, atau karena mereka yakin vaksinasi flu selalu menyebabkan flu, atau karena mereka hanya ” jangan” mendapat vaksinasi flu. flu. Namun sekarang, sebagian besar pasien saya menjawab dengan kalimat, “Tidak apa-apa untuk mendapatkan vaksinasi flu” – jeda karena malu, lalu berkata – “tetapi tidak untuk Covid.”

Bacaan Lainnya

Ketika saya bertanya kepada pasien saya apakah mereka mempunyai kekhawatiran atau pertanyaan tentang vaksin Covid, hampir tidak ada yang menjawabnya. Hampir tidak ada yang bertanya kepada saya tentang data keamanan atau seberapa efektif data tersebut dalam mencegah penularan virus, rawat inap, dan kematian. Hampir tidak ada yang bertanya kepada saya tentang beban kasus atau masking atau Paxlovid saat ini. Yang ada hanyalah pagar yang samar-samar atau rasa malu, “Entahlah, aku hanya tidak tahu.” Saat saya mencoba mencari tahu apa yang ada dalam pikiran pasien saya, saya dapat merasakan sedikit keterkejutan mereka karena tidak ada masalah khusus yang membuat mereka tidak nyaman untuk mendapatkan vaksin Covid yang diperbarui. Sepertinya mereka punya kasus heebie-jeebies bersama-sama.

Para profesional layanan kesehatan di mana pun mendengar keragu-raguan seperti ini di kalangan pasien karena kasus Covid dan rawat inap terus meningkat selama musim dingin. Pada awal Januari, jumlah rata-rata orang Amerika yang meninggal akibat Covid per minggunya sudah lebih dari 1.700. Namun laporan pada 19 Januari dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menemukan bahwa hanya 21,8 persen orang dewasa berusia 18 tahun ke atas yang telah menerima vaksin terbaru untuk melawan Covid. – kurang dari setengah persentase mereka yang menerima vaksin flu.

Memperbaiki situasi ini tidaklah mudah dan mengharuskan penyedia layanan kesehatan untuk terlibat dalam percakapan tidak nyaman yang tidak membahas fakta dan lebih banyak membahas emosi. Namun jika tidak, kita akan menoleransi tingkat kematian yang sebenarnya dapat dicegah, yang menurut kita tidak dapat diterima di bidang layanan kesehatan lainnya.

Kita bisa mengakui kelelahan akibat pandemi tanpa menyerah. Kesehatan jangka panjang dan kehidupan komunitas kita bergantung padanya.

Ketika pasien saya menyatakan keengganan mereka untuk mendapatkan vaksin terbaru, saya akan menjelaskan kepada mereka bagaimana virus Covid bermutasi, itulah sebabnya kami mengganti vaksinnya, seperti yang kami lakukan dengan vaksin flu setiap tahun. Saya tekankan bahwa dalam dua tahun pertama vaksinasi terhadap Covid, diperkirakan tiga juta nyawa terselamatkan di Amerika Serikat dan sekitar 18 juta rawat inap dapat dicegah. Fakta-fakta ini jarang mempunyai pengaruh yang besar. Tentu saja ada hambatan praktis dalam mendapatkan vaksin—biaya, akses, rasa sakit pada hari berikutnya—tetapi bukan itu yang dibicarakan oleh sebagian besar pasien saya.

Keraguan mereka semakin meresahkan karena, sebagai warga New York, mereka berada di garis depan gelombang pertama pandemi Covid-19 yang ganas, kehilangan anggota keluarga dan teman. Antrean truk berpendingin kamar mayat yang diparkir di belakang rumah sakit saya adalah pemandangan yang tidak mudah dilupakan. Selain itu, pasien-pasien ini bukanlah anti-vaksin; mereka menerima vaksin herpes dan tetanus tanpa mengangkat bahu. Hampir semua orang telah menerima vaksin Covid tahap awal dan mengingat dengan baik pentingnya mendapatkan slot vaksinasi yang sulit ditemukan pada masa-masa awal. Tampaknya mereka juga tidak menyangkal sains; menerima perawatan medis standar untuk sebagian besar kondisi medis lainnya.

Setiap kali saya berhadapan dengan seorang pasien yang melindungi dirinya dari vaksin Covid, saya harus memutuskan apakah akan mengesampingkan banyak masalah medis mendesak lainnya yang bersaing dalam waktu terbatas untuk menempuh jalur keragu-raguan terhadap vaksin. Diskusi-diskusi ini terkenal berantakan dan panjang, serta jarang mengubah pikiran mereka. Sebagian dari diri saya hanya ingin melanjutkan hidup, seperti yang pasien saya inginkan – dan tentu saja seluruh negeri. “Kelelahan akibat pandemi” bahkan telah muncul sebagai bidang studi tersendiri.

Tapi ada sesuatu dalam diriku yang belum siap untuk melepaskannya. Kekhususan penolakan mereka terhadap Covid – terutama dibandingkan dengan penolakan mereka terhadap flu – menggugah rasa ingin tahu dan keheranan saya. Banyak sekali pasien saya yang memiliki masalah kesehatan yang membuat mereka berisiko tinggi terkena komplikasi Covid, seperti hipertensi, diabetes, penyakit jantung, obesitas, penyakit ginjal, asma. Namun di sinilah mereka, satu demi satu, menolak intervensi medis yang sudah pasti diterima sebagian besar orang sebelumnya, dan hal ini secara signifikan meningkatkan hasil. Dan saya tidak bisa mengutarakan alasan spesifiknya, bahkan kepada diri saya sendiri. Mengangkat bahu sepertinya salah.

Jadi saya membersihkan dek, menjauh dari komputer, melakukan kontak mata penuh dan memulai dari awal. “Ceritakan apa yang Anda pikirkan,” saya mungkin akan memulai dengan, atau, “Mengapa pendapat Anda berbeda tentang vaksin Covid versus vaksin flu?” Saya mencoba masuk ke wilayah abu-abu dari jawaban mereka dan mengeksplorasi perasaan tidak nyaman itu.

Ketika mereka berkata, “Saya sudah muak dengan vaksin Covid,” saya akan mencari tahu dari mana perasaan “cukup” itu berasal. Saya mungkin bertanya, “Apakah Anda pernah merasa seperti itu mengenai pengobatan diabetes atau mammogram?” Kami akan mengeksplorasi bagaimana mereka sampai pada kesimpulan tentang perawatan apa yang mereka terima dan mencoba memisahkan ketidaknyamanan yang tidak jelas dari kekhawatiran yang spesifik.

Tinjauan atas fakta-fakta bukanlah permulaan dari sebuah ceramah dan lebih merupakan pemeriksaan terhadap reaksi-reaksi emosional. Kami berbicara secara terbuka tentang apa yang mereka dengar di komunitas mereka – bahwa pandemi telah berakhir, bahwa vaksinasi baru lebih bersifat “eksperimental” dibandingkan dengan vaksinasi lama, bahwa sejumlah vaksinasi “terlalu banyak”.

Bagi beberapa pasien, menyadari bahwa mereka mungkin merespons sensasi air yang keruh daripada informasi nyata atau informasi yang salah.

Saya ingin pasien saya tetap memiliki skeptisisme yang sehat terhadap setiap usulan intervensi terhadap tubuh, baik itu dari dokter atau media sosial. Saya dengan senang hati mengambil informasi dari situs referensi medis seperti UpToDate untuk meninjau pro dan kontra pengobatan dengan mereka. Saya akan selalu menghormati pilihan mereka untuk tidak setuju dengan rekomendasi saya, namun saya ingin memahami alasannya.

Kami di bidang kedokteran cukup pandai dalam menjawab masalah tertentu; kita dengan mudah menyusun fakta dan angka karena di situlah arena yang paling nyaman bagi kita. Sangat menggoda untuk melarikan diri dari dunia yang lebih tidak nyaman, yaitu ketidaknyamanan yang mengambang bebas, tetapi kita tidak bisa. Kabar baiknya adalah ini bisa menjadi momen konstruktif dan kolaboratif dalam hubungan antara pasien dan profesional medis. Menurut pengalaman saya, ketika kita berbicara langsung tentang area abu-abu yang tidak nyaman yang tampaknya meresapi keraguan terhadap vaksin, ada rasa malu yang dirasakan bersama. Kita semua sangat bingung dengan keadaan yang ambigu.

Saat mendekonstruksi ketidakpastian ini, saya merasa banyak pasien merasakan kendali yang lebih kuat. Mereka tidak langsung menyingsingkan lengan bajunya, namun ada perubahan sikap yang jelas. Mereka lebih bersedia untuk terlibat dalam perbincangan tentang realitas vaksin Covid dan perbandingannya dengan vaksin flu atau perbandingannya dengan infeksi Covid.

Bagi saya, itu kemajuan. Beberapa masih terus menerima vaksinasi; banyak yang tidak. Tapi setidaknya kita dapat mempertimbangkan vaksinasi Covid seperti halnya intervensi medis lainnya.

Meskipun percakapan ini bertele-tele dan melelahkan, kita mempunyai tugas bersama untuk mencoba memperkeruh suasana—kita semua. Jika Anda ragu untuk mendapatkan vaksinasi Covid terkini, Anda mungkin ingin menempatkan heebie-jeebies Anda di depan dan di tengah meja pemeriksaan pada kunjungan dokter Anda berikutnya. Dia datang untuk pemeriksaan.

Opini: Pasien saya mengalami kecemasan berlebihan karena Covid-19. Keadaan ini mempengaruhi kesehatan mentalnya. Penting untuk memberikan dukungan dan informasi yang akurat. Kita harus bekerja sama untuk mengatasi tantangan ini. Ini adalah waktu yang sulit, tetapi dengan kerjasama, kita bisa melewati masa sulit ini bersama-sama.

Source

Pos terkait