Topautopay.com – Eksperimen AS yang memungkinkan pasien untuk membayar satu kali untuk perawatan medis telah berakhir. Skema pembayaran tunggal dianggap sebagai alternatif yang menarik bagi sistem kesehatan yang awalnya mahal dan rumit. Namun, sayangnya, eksperimen tersebut tidak berhasil untuk dilakukan secara nasional.
Selama tiga tahun terakhir, Amerika Serikat telah bereksperimen dengan perawatan kesehatan pembayar tunggal—untuk satu penyakit.
Siklus itu sebagian besar berakhir minggu lalu ketika darurat kesehatan masyarakat untuk Covid-19 berakhir. Untuk Covid, pemerintah membeli vaksin dan obat-obatan dalam jumlah besar dan mengirimkannya kepada siapa saja yang membutuhkannya, sebagai bagian dari ketentuan darurat yang disahkan Kongres hingga Gedung Putih mengatakan mereka membutuhkannya. Ini mengharuskan perusahaan asuransi untuk membayar semua tes Covid dan fasilitas pengujian berbayar saat orang yang diasuransikan menggunakannya. Itu menjamin tagihan rumah sakit siapa pun yang membutuhkan rawat inap untuk Covid.
Sekarang keadaan darurat resmi pemerintah telah berakhir, program-program ini ditunda. Beberapa orang masih bisa mendapatkan tes Covid gratis, jika asuransi mereka ingin menanggungnya. Orang lain akan membutuhkan pembayaran bersama atau pengurangan untuk tes ini.
Jika memiliki asuransi, Anda tetap bisa mendapatkan vaksin Covid secara gratis. Tetapi jika Anda tidak diasuransikan, Anda mungkin harus membayar sendiri awal tahun depan.
Dan apa yang akan Anda bayar untuk obat antivirus seperti Paxlovid akan bergantung pada jenis asuransi yang Anda miliki.
Adapun rawat inap karena covid, sekarang akan seperti rumah sakit lain, mungkin dikenakan diskon besar atau jaminan koin – seperti rawat inap dalam beberapa tahun terakhir untuk orang dengan kasus non-covid menderita gondok, meskipun penyakit mereka seringkali serius dan perlu. Banyak perawatan serupa.
Transisi cenderung kacau dan membingungkan. Perincian tentang bagaimana perawatan Covid Anda akan ditanggung tergantung pada paket asuransi yang Anda miliki. Dan peralihan yang tepat dari gratis ke tidak gratis untuk beberapa perawatan tidak dapat diprediksi, tergantung kapan persediaan pemerintah habis.
Tapi tentu saja, untuk setiap penyakit lain, sistem perawatan kesehatan AS membingungkan dan kacau. Pasien yang menderita penyakit lain – seperti kanker, radang sendi, hepatitis C atau diabetes – berjuang melawan penyakit ini sepanjang waktu. Penyakit ini juga merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama.
Demokrat di Kongres mendorong kebijakan yang akan membatasi berapa banyak orang harus membayar insulin, yang dijatah banyak pasien diabetes karena alasan biaya. Tetapi pendekatan ini juga akan terbatas pada satu golongan obat untuk satu penyakit.
Pendukung sistem saat ini mengatakan sistem ini menggunakan kekuatan pasar untuk menekan biaya, mendorong inovasi dan membatasi perawatan yang tidak perlu. Mengizinkan orang untuk mendapatkan tes gratis tanpa batas, misalnya, dapat mendorong beberapa fasilitas pengujian untuk membebankan harga yang keterlaluan, seperti yang dilaporkan rekan saya Sarah Cliff. Pembelian dua vaksin mRNA oleh pemerintah dalam skala besar dapat mencegah studi dan akses ke jenis vaksin lain yang mungkin lebih baik dalam beberapa kasus.
Tetapi para kritikus telah lama mengatakan sifat tambal sulam dari sistem AS dan biaya konsumen yang tidak dapat diprediksi berbahaya, menyebabkan pasien menghindari perawatan penting atau menderita kesulitan keuangan pada saat krisis. Bagi para penggemar sistem “obat untuk semua”, di mana pemerintah mengasuransikan semua orang dan menjamin sebagian besar perawatan gratis – terutama didukung oleh pajak – Covid adalah semacam ujian.
Pendapat Anda tentang perubahan ini mungkin mencerminkan perasaan Anda tentang sistem kami yang lebih luas.
Eksperimen AS dengan perawatan pembayar tunggal telah berakhir setelah berjalan selama 5 tahun. Menurut laporan, eksperimen ini berhasil meningkatkan efisiensi dalam pengobatan dan mampu menekan biaya. Namun, banyak yang masih skeptis dengan perawatan semacam ini dan menilai masih perlu adanya pertimbangan dalam implementasinya di dalam sistem perawatan kesehatan yang lebih besar.